エンゼルケアとは？手順・費用と目的をわかりやすく解説 | 板橋、町田、西東京、江戸川、八王子、小平、東久留米、杉並(高円寺・西荻窪)の葬儀なら家族葬の四季風（コムウェルセレモニー）

2025年05月26日

エンゼルケアは、故人との最後のお別れの時間に行われる、大切なケアです。愛する方が亡くなった後、そのご遺体を丁寧に清めて安らかな姿に整える行為は、古くから世界中で行われてきました。日本でも「湯灌（ゆかん）」という形で受け継がれてきたこの習慣が、現代では医療や介護の現場で「エンゼルケア」として実施されています。この記事では、エンゼルケアの基本的な内容から手順、費用、さらには最新の考え方まで、わかりやすく解説します。故人の尊厳を守り、遺族の心のケアにもつながるエンゼルケアについて理解を深めていきましょう。

エンゼルケアとは？基本的な意味と目的

エンゼルケアは、亡くなった方に対して行われる死後の処置のことです。身体を清潔に整え、衣服を着せ、場合によっては簡単な化粧（エンゼルメイク）を施す一連の行為を指します。

「エンゼル」という名称は、故人が天使のように安らかな表情で旅立てるようにという願いが込められています。医療や介護の現場では「死後の処置」や「死後のケア」と呼ばれることもありますが、近年は温かみのあるエンゼルケアという言葉が広く普及しています。

エンゼルケアの主な3つの目的

エンゼルケアには、明確な目的があります。単なる習慣や形式ではなく、故人と遺族双方にとって重要な意味を持つ行為なのです。

まず第一に、故人の尊厳を保つことです。生前と変わらない美しい姿に整えることで、故人の人間としての尊厳を最後まで守ります。故人の意思や個性を尊重したケアを行うことで、その人らしさを最期まで大切にするという意味があります。

第二に、遺族の心のケア（グリーフケア）です。大切な人との死別は大きな悲しみをもたらします。その中で、最期のケアに参加することにより、死を少しずつ受け入れる過程を支援します。愛する人を自分の手で清め、送り出すという行為は、遺族の悲嘆プロセスを健全に進める助けとなります。

第三に、衛生管理と感染予防です。ご遺体からは様々な体液が排出される可能性があります。それらを適切に処理し、清潔な状態を保つことで、公衆衛生上のリスクを減らす役割も果たしています。

誰がエンゼルケアを行うのか？場所別の対応と費用

エンゼルケアを行う人は、亡くなった場所や状況によって異なります。それぞれの場所で行われるエンゼルケアの特徴と費用の目安について見ていきましょう。

病院でのエンゼルケア

病院で亡くなった場合、主に看護師がエンゼルケアを担当します。医療機関では専門的な知識と技術を持った看護師が中心となり、医師の死亡確認後、速やかにケアを行います。

病院でのエンゼルケアの費用は、5千円から1万円程度が相場ですが、エンゼルメイクなどの特別なサービスを含めると、2万円以上になることもあります。病院によって料金体系が異なるため、事前に確認しておくことをおすすめします。

なお、この費用は健康保険の適用外となるため、全額自己負担となります。病院によっては、料金表が明示されていないケースもあるので、遺族が混乱しないよう、事前の説明が行われることが望ましいでしょう。

介護施設でのエンゼルケア

介護施設では、施設内の看護師や介護職員がエンゼルケアを担当することが一般的です。医療機関ほど専門的な処置はできないケースもありますが、日頃から入所者と関わっているスタッフが行うため、故人の好みや習慣に配慮したケアが可能です。

介護施設でのエンゼルケア費用は施設によって大きく異なり、1万円から5万円程度が目安です。施設によっては基本料金に含まれている場合もあれば、オプションサービスとして別途請求される場合もあります。入所時に確認しておくことで、いざという時の心の準備ができます。

自宅での対応と葬儀社のサービス

自宅で看取りを行った場合、訪問看護師や葬儀社のスタッフにエンゼルケアを依頼することができます。近年は、在宅での看取りを選ぶ方も増えていることから、自宅でのエンゼルケアニーズも高まっています。

費用は依頼先によって幅があり、訪問看護ステーションであれば1万円前後、葬儀社に依頼する場合は2万円から10万円程度と幅広く設定されています。葬儀社の場合、特に専門の納棺師や経験豊富なスタッフが行う高度なエンゼルケアは、技術料として高めに設定されていることが多いです。

訪問看護を利用していた場合は、看取り加算として介護保険から一部補助が出るケースもありますが、エンゼルケア自体の費用は自己負担となります。

エンゼルケアの具体的な手順とプロセス

エンゼルケアの手順は、施設や地域の習慣、また遺族の意向によって異なる部分もありますが、基本的なプロセスは共通しています。ここでは一般的なエンゼルケアの流れを見ていきましょう。

事前準備と説明

まず始めに、遺族への説明と同意を得ることが大切です。どのような処置を行うのか、費用はいくらかかるのか、そして遺族が参加できるかどうかなどを明確に伝えます。

この段階で、故人の生前の希望や遺族の要望を確認することで、より故人らしいエンゼルケアが可能になります。丁寧な説明と同意の取得は、後のトラブル防止にもつながる重要なステップです。

また、必要な物品（タオル、洗面器、保湿クリーム、衣類など）の準備も行います。施設によっては専用のエンゼルセットを用意しているところもあります。

医療器具の取り外しと基本処置

死亡確認後、医療従事者は点滴やカテーテルなどの医療器具を丁寧に取り外します。この際、体液が漏れないよう適切な処置を行います。具体的には以下のような手順で進められます。

• 点滴やチューブ類の抜去
• 創口の縫合や体液漏れを防ぐための処置
• 感染予防のためのマスク・手袋・ガウンの着用
• 体液漏れを防ぐための口腔や鼻腔への脱脂綿の詰め物

これらの処置は、看護師や医師など専門的な知識を持つスタッフが担当します。遺族の目に触れる部分については、特に丁寧な処置が求められます。

清拭・洗浄と口腔ケア

身体全体を丁寧に拭き、清潔な状態に整えます。この過程では、故人のプライバシーに配慮し、露出を最小限に抑えながら作業を進めます。

一般的に以下のような手順で清拭を行います。

1. 温かいタオルで顔から始め、全身を拭く
2. 汚れが気になる部分は重点的に清拭
3. 清拭後は肌の乾燥を防ぐため保湿を行う
4. 髪の毛を洗い、整髪する
5. 口腔内を清潔にし、必要に応じて歯磨きや拭き取りを行う

この段階で、遺族の希望があれば一緒にケアに参加してもらうことも大切です。最愛の人に触れることで、遺族が別れを受け入れる助けになります。

エンゼルメイクと身だしなみの整え

清拭の後は、故人の顔を生前の表情に近づけるためのメイクを施します。これをエンゼルメイクと呼びます。男性でも、顔色を整えるための簡単なメイクを行うことがあります。

エンゼルメイクでは以下のようなポイントに注意します。

• 故人が生前好んでいた化粧の仕方を参考にする
• 肌の色や質感を自然に見せるためのベースメイク
• 頬や唇に自然な色を付ける
• 眉を整え、必要に応じてアイメイクを施す
• ひげの処理や髪型の整え

故人の個性や好みを尊重したメイクを心がけることで、遺族にとっても「いつもの姿」と感じられる安らかな表情を作ることができます。故人らしさを大切にした仕上げが、良いエンゼルメイクの鍵です。

更衣と最終的な姿勢の調整

清拭とメイクが終わったら、故人に新しい衣服を着せます。一般的には、遺族が用意した故人の好みの衣装や、故人自身が希望していた服を選びます。

着替えの際は以下の点に配慮します。

• 体が硬直する前に着せると比較的スムーズに行える
• 前開きの衣類が着せやすい
• 体に無理な力をかけないよう複数人で協力して行う
• 必要に応じて切り込みを入れたり、分割して着せる工夫をする

着替えが終わったら、手を合わせる姿勢にしたり、顔に白布をかけるなど、地域や宗教による習慣に配慮した最終的な姿勢を整えます。遺族の宗教的・文化的背景を尊重した対応が重要です。

最新のエンゼルケアの考え方と変化

時代とともに、エンゼルケアの考え方や方法にも変化が見られています。近年注目されている新しい視点と実践について紹介します。

グリーフケアとしての側面の重視

最近のエンゼルケアでは、単なる遺体の処置という側面だけでなく、遺族の悲嘆プロセスをサポートするグリーフケアとしての役割が重視されるようになっています。

特に、遺族参加型のエンゼルケアが注目されています。遺族が故人の体を拭いたり、好きだった服を着せたりする過程に参加することで、別れを実感し、心の整理をつける時間となります。

また、エンゼルケアを行う専門職には、技術的な処置だけでなく、遺族への精神的サポートも求められるようになっています。温かい言葉かけや、故人との思い出を語る場を設けるなど、心のケアも含めた総合的なアプローチが広がっています。

個別性と多様性への配慮

従来の画一的なエンゼルケアから、故人の個性や多様性を尊重したケアへと変化しています。生前の本人の希望や、遺族の意向を最大限に取り入れる柔軟な対応が増えています。

例えば、以下のような個別ニーズへの対応が見られます。

• 宗教や文化的背景に配慮したケア方法の採用
• 生前のこだわりや趣味を反映させたエンゼルメイク
• 家族だけのプライベートな時間を確保した上でのケア実施
• ペットとの最後のお別れの時間の設定

画一的な処置ではなく個別化されたケアを提供することで、故人の尊厳を守り、遺族にとっても心に残る有意義な時間となります。

在宅死の増加に伴う訪問エンゼルケア

近年、自宅での看取りを希望する人が増えていることから、訪問看護師や専門のエンゼルケア士による自宅でのケアサービスも充実してきています。

在宅でのエンゼルケアには以下のような特徴があります。

• 家族が参加しやすい環境での実施が可能
• 故人の愛用品や思い出の品を用いたケアがしやすい
• 時間的制約が少なく、遺族のペースに合わせられる
• 訪問看護と連携した継続的なケアが提供できる

自宅という親しみのある環境での最期のケアは、より自然で穏やかな看取りの時間を提供できるというメリットがあります。訪問エンゼルケアの専門家も増えており、自宅での看取りをサポートする体制が整いつつあります。

エンゼルケアに関するよくある疑問と回答

エンゼルケアについて、遺族やケアを行う専門職からよく寄せられる質問とその回答をまとめました。実際の場面で役立つ情報をQ&A形式で紹介します。

エンゼルケアの費用と支払いについて

エンゼルケアの費用に関する疑問は多くの方が持つものです。主な質問と回答を見ていきましょう。

Q: エンゼルケアの費用は保険でカバーされますか？
A: 基本的に健康保険や介護保険の適用外であり、自己負担となります。ただし、訪問看護を利用していた場合の看取り加算など、一部間接的にカバーされる場合もあります。

Q: 病院や施設でのエンゼルケア費用の相場はいくらですか？
A: 病院では5千〜2万円程度、介護施設では1万〜5万円程度が一般的です。葬儀社に依頼する場合は2万〜10万円と幅広く設定されています。

Q: 費用の支払い方法はどうなっていますか？
A: 病院や施設では退院・退所時の精算に含まれることが多く、葬儀社の場合は葬儀費用と合わせて後日請求されるケースが多いです。事前に支払い方法を確認しておくと安心です。

遺族が参加する際の注意点

遺族がエンゼルケアに参加する際の疑問やアドバイスをまとめました。

Q: 遺族がエンゼルケアに参加するメリットはありますか？
A: 最後のケアに参加することで、死を実感し受け入れるプロセスをスムーズに進められることが多いです。また、最後の貢献ができたという満足感が、その後の悲嘆過程を健全に進める助けとなります。

Q: 参加する際の心構えや準備はありますか？
A: 感情的になることは自然なことですので、無理に感情を抑える必要はありません。動きやすい服装で参加し、必要に応じて手袋を用意しておくとよいでしょう。また、体調が優れない場合は無理をせず、見守る程度の参加でも構いません。

Q: 子どもをエンゼルケアに参加させてもよいですか？
A: 子どもの年齢や故人との関係性によりますが、子ども自身が参加を望み理解できる年齢であれば、死を自然なものとして受け入れる機会になることもあります。ただし、事前に簡単な説明をし、いつでも退室できることを伝えておくとよいでしょう。

まとめ：エンゼルケアの意義と大切さ

この記事では、エンゼルケアの基本概念から具体的な手順、費用、最新の考え方まで幅広く解説してきました。エンゼルケアは単なる遺体の処置ではなく、故人の尊厳を守り、遺族の心のケアにもつながる大切な行為であることがお分かりいただけたと思います。

• エンゼルケアは故人の尊厳を保ち、遺族のグリーフケアを支援し、衛生管理を行う重要な役割を持っている
• 病院・施設・自宅など場所によって対応者や費用が異なるため、事前の確認が大切
• 基本的な手順は共通しているが、個別性や文化的背景に配慮したケアが求められている
• 遺族の参加は悲嘆プロセスを健全に進める助けとなるため、可能な限り参加の機会を提供することが望ましい
• 今後は多様化する死生観に対応した柔軟なエンゼルケアと、在宅での看取りに対応したサービス体制の充実が課題

大切な人との最後の時間を、どのように過ごし、どのようにお別れするかは、遺された人の心に長く残ります。エンゼルケアという最後のケアを通じて、故人との関係を静かに締めくくり、新たな一歩を踏み出すための時間として大切にしていただければと思います。もし身近な方を亡くされた際には、この記事の情報が少しでもお役に立てれば幸いです。

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